ÖZET

Rektoüretral fistüller nadiren görülmektedir ve konjenital veya edinilmiş olarak sınıflandırılabilir. Biz, ateşli silah yaralanması sonrası gelişen rektoüretral fistüllü olguyu ve zor iyileşen üretra ve rektum arasındaki defekt için grasilis flep kullanılarak yapılan cerrahi tekniği sunmaktayız. Yirmi yaşında erkek hastaya ateşli silah yaralanması sonrası laparotomi ve kolostomi açılması uygulanmıştı. Postoperatif ilk haftada, hasta makattan idrar geldiğini tarifledi. Bunun üzerine çekilen retrograd üretrografide prostatik üretra ve rektum arasında fistül olduğu gösterildi. Hastaya transperineal yaklaşımla grasilis flep interpozisyonu kullanılarak rektoüretral fistül onarımı uygulandı. Grasilis kas flep interpozisyonuyla transperineal yaklaşım halen en çok kullanılan yöntemdir ve kompleks fistüllerin tedavisinde tercih edilen prosedürlerden biridir. Grasilis kas flep interpozisyonu sonrası morbidite az görülür. Bu yöntem rektoüretral fistüllü olguların tedavisinde kullanılabilir ve etkili bir yöntemdir.