ÖZET

Amaç:

İdrar akışının tıkanmasını önlemek için yerleştirilen üreteral stentler, yerleştirilme amacına hizmet ettikten sonra çıkarılmalıdır. Stentin çıkarılması için en sık uygulanan yöntem, muayenehane koşullarında rijit bir sistoskop kullanmaktır. Bununla birlikte, oldukça ağrılıdır ve özellikle erkeklerde genel anestezi gerektirebilir. Küçük kalibreleri nedeniyle, rijit üreteroskop, üreter stent ekstraksiyon prosedürü sırasında hastanın rahatsızlığını azaltabilir. Bu çalışmada, rijit bir sistoskop ve rijit bir üreteroskop kullanarak yapılan üreter stent ekstraksiyonu sırasındaki ağrı skorlarını karşılaştırdık.

Gereç ve Yöntem:

Üreteral stentli 64 erkek hasta iki gruba ayrılarak prospektif olarak değerlendirildi. Grup A, rijit sistoskop ile stent ekstraksiyonu yapılan 36 hasta; grup B ise rijit üreteroskop ile stent ekstraksiyonu yapılan 28 hastadan oluşmakta idi. İşlem sırasında ve sonrasındaki ilk idrar çıkışı sırasında yaşanan ağrı görsel analog skala kullanılarak kaydedildi.

Bulgular:

Rijit sistoskop kullanılarak stent ekstraksiyonu yapılan hastalar (ortalama 7,05±1,21), rijit üreteroskop kullanılarak stent ekstraksiyonu yapılanlara göre anlamlı olarak daha yüksek (p<0,0001) ağrı skoruna sahipti (ortalama 2,57±1,04). A ve B gruplarındaki hastalar tarafından bildirilen işlem sonrası ilk idrar çıkışındaki ağrı skorları sırasıyla 6,58±1,27 ve 3,03±0,96 (p<0,0001) idi.

Sonuç:

Rijit üreteroskopik stent ekstraksiyonu, rijit sistoskopik stent ekstraksiyonuna kıyasla postoperatif analjeziklere daha az ihtiyaç duyulan, daha az ağrılı, güvenli ve güvenilir bir yöntemdir.