ÖZET
Amaç
Kas invaziv olmayan mesane kanserinde (KİOMK) tedavinin anjiyogenik [vasküler endotelyal büyüme faktörü-2 (VEGF-2) ve matriks metaloproteinaz-2 (MMP-2)] ve antianjiyogenik [endostatin (ES) and trombospondin-1 (TSP-1)] faktörler üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem:
KİOMK’li 30 hasta ve aynı yaş grubundaki 30 kontrol çalışmaya dahil edildi. Hastaların kan örnekleri üç defa alınarak yukarıda bahsedilen markerlar enzime bağlı immünosorbent testi yöntemiyle ölçüldü. İlk kan örneği transüretral rezeksiyon-mesane tümörü (TUR-MT) öncesi, ikinci örnek TUR-MT sonrası 20. günde ve son örnek intravezikal immünoterapi sonrası alındı. Hasta ve kontrol grubunun marker ölçüm ortalamaları karşılaştırıldı. Ayrıca hasta grubundan alınan üç ayrı ölçüm de kendi arasında karşılaştırıldı.
Bulgular:
Hasta grubunun TRU-MT öncesi ortalama VEGF-2 ve MMP-2 değerleri kontrol grubununkinden anlamlı olarak yüksel bulunurken (sırasıyla p=0,04 ve p=0,01), ortalama ES ve TSP-1 değerleri iki grup arasında istatistiksel olarak benzerdi (sırasıyla p=0,95 ve p=0,99). VEGF-2 ve MMP-2 değerlerinin hasta grubunda TUR-MT sonrası anlamlı olarak azaldığı saptanırken (sırasıyla p=0,03 ve p=0,01), bu azalma intravezikal tedavi sonrası devam etmekle birlikte istatistiksel olarak anlamsızdı.
Sonuç
KİOMK’li hastalardaki yüksek VEGF-2 ve MMP-2 değerleri TUR-MT sonrası muhtemel kitlenin alınmasına bağlı olarak azalmaktadır. Bu anjiyogenik markerlar KİOMK tedavi sonrası takipte kullanılabilir.