ÖZET

Amaç

Perkütan nefrolitotomi (PNL), komorbiditesi olan hastalarda komplikasyonlara daha duyarlı olmaları nedeniyle zorludur. Bu çalışmada, kliniğimizde PNL operasyonları sonrası belirlenen komplikasyonlar üzerinde eşlik eden durumların etkisini hastaların yaşlarını da dikkate alarak dikkate alarak incelemeye çalıştık.

Gereç ve Yöntem

Haziran 2002 ve Haziran 2012 tarihleri arasında kliniğimizde, PNL uygulanan 360 hasta retrospektif olarak incelendi. Bu çalışmada hastalar, demografik özellikleri, akses giriş yerleri, yaşa göre düzeltilmiş Charlson Komorbidite İndeksi’ne (ACCI) göre preoperatif komorbiditeleri ve Clavien-Dindo Sınıflandırma Sistemi kullanılarak gelişen postoperatif komplikasyonları açısından değerlendirildi.

Bulgular

Çalışmaya alınan 360 hastanın yaş ortalaması 46 idi (10-83 yıl). Hastaların 220’si (%61,1) erkek ve 140’ı (%38,9) kadındı. ACCI sınıflamasına göre hastaların 169’u (%46,9) grup 1 ve 191’i (%53,1) grup 2 olarak tanımlandı. Olguların 212’sine (%58,8) alt kaliks, 136’sına (37,7%) orta kaliks ve 12’sine (3,3%) de üst kaliks girişi uygulandı. Komplikasyonlara bakıldığında ACCI grup 1 hastalarda %12,4 sınıf 1, %18,9 sınıf 2, %8,28 sınıf 3a ve ACCI grup 2 hastalarda %6,8 sınıf 1, %26,7 sınıf 2, % 6,28 sınıf 3a komplikasyon görüldü (p=0,098; 0,16; 0,49). Sınıf 3b ve sınıf 4a komplikasyonlar sadece ACCI grup 2 hastalarda görüldü. Sınıf 4b ve 5 komplikasyon her iki grup hastalarda da görülmedi.

Sonuç

Biz hastaların yaşlarını da dikkate aldığımızda, ameliyat sonrası komplikasyon oranları arasında anlamlı bir fark gözlemlemedik. Bu nedenle, tanımlanmış preoperatif komorbiditelerin PNL işlemleri ve operasyonları için risk faktörleri olmadığını düşünmekteyiz.