ÖZET

Amaç:

Çalışma, motor bloksuz epidural anestezi (EA) altında perkütan nefrolitotomi (PNL) uygulanan hastalara karşı genel anestezi (GA) uygulanan hastaların operasyon parametrelerini ve taş temizlenmesini karşılaştırmak için yürütülmüştür.

Gereç ve Yöntem:

Ocak 2014 ile Eylül 2014 tarihleri arasında kliniğimizde PNL uygulanan iki grup geriye dönük olarak incelendi. Grup 1, motor bloksuz EA uygulanan ardışık 69 hasta ve grup 2 de GA altında PNL uygulanan ardışık 69 hastadan oluştu. İki grup arasında hastaların genel özellikleri, taş özellikleri, cerrahi parametreler, ameliyat süresi, ameliyat odasındaki süre, postoperatif analjezik gereksinimleri, komplikasyonlar, taş temizleme oranı ve ortalama hastanede kalış süreleri karşılaştırıldı.

Bulgular:

İki grup arasında yaş, cinsiyet, taş boyutu ve daha önce yapılan cerrahi açısından benzerlik vardı. Her iki grupta da operasyon süresi, erişim yeri, ortalama erişim sayısı, ameliyat sonrası ateş, drenaj, ortalama hemoglobin düşmesi, taşsızlık oranı, nefrostomi süresi ve hastanede yatış süresi benzerdi. Ameliyat odasında geçen süre, kan transfüzyon oranı ve EA grubundaki postoperatif analjezik gereksinimleri GA grubundakilere göre anlamlı derecede düşüktü.

Sonuç:

Motor bloksuz EA ile yapılan PNL, GA altındaki PNL kadar etkili ve güvenlidir olup daha az parenteral analjezik gerekliliği, daha düşük transfüzyon oranları ve ameliyat odasının daha kısa süreli kullanımı gibi bazı avantajlar sunmaktadır.