ÖZET

Amaç:

Sirkümsizyon işleminde prilokain ile lokal anestezi uygulaması yaygın olarak kullanılmaktadır. Sirkümsizyon esnasında prilokain kullanımına bağlı methemoglobinemi insidansı bilinmemektedir. Bu retrospektif çalışma sirkümsizyon sırasında kullanılan prilokaine bağlı methemoglobinemi gelişme olasılığını ortaya koymak amacıyla planlanmıştır.

Gereç ve Yöntem:

Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İzmir Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği’ne 2008-2015 arasında gelen 2431 hastanın dosyaları incelendi. Tüm sirkümsizyon işlemlerinden önce, 20 mL’lik her flakonda 400 mg (20 mg/mL) prilokain (%2) içeren lokal anestezik 1,5 mg/kg olarak penis köküne 4-5 noktadan deri altına uygulandı.

Bulgular:

Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İzmir Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üroloji Kliniği’ne 2008-2015 arasında gelen 2431 hastanın dosyaları incelendi. Çalışmaya dahil edilen 2431 hastadan iki hastada (%0,008) tedavi gerektiren methemoglobinemi gelişti. Beş hastada (%0,021) ise el, ayak ve dudak kenarlarında hafif düzeyde morarma olduğu anamnezde tespit edildi.

Sonuç:

Yenidoğan ve çocuklarda edinsel methemoglobinemi olgularının erişkine oranla görece sık methemoglobinemi sebeplerinden biri olarak karşımıza çıkmıştır. Methemoglobinemiye neden olan faktörün saptanması, erken ve etkin şekilde askorbik asit veya metilen mavisi uygulanması yaşam kurtarıcı olmaktadır.